Trong Hợp đồng khám chữa bệnh của BHYT và các Cơ sở khám chữa bệnh đã ghi rõ trách nhiệm, quyền lợi và nghĩa vụ giữa hai bên. Hai bên cũng đã biết sẽ không tránh khỏi các thiếu sót, bất hợp lý... nên đã thống nhất ghi rõ, chức trách, nhiệm vụ của các Giám định viên BHYT, đồng thời các cơ sở Y tế đã biết và khẳng định trong quá trình khám chữa bệnh, làm thủ tục thanh toán chắc chắn sẽ có những thiếu sót, có những bất hợp lý, cần được các giám định viên BHYT hàng ngày giám định hướng dẫn làm cho đúng hoặc xuất toán.
Những việc làm đó là rất cần thiết, các cơ sở y tế rất đồng tình với việc phát hiện các sai sót trong quá trình tác nghiệp của các thầy thuốc và các nhân viên. Nhưng điều không hay là công việc đã được hai bên thống nhất để các giám định viên phát hiện các sai sót, xử lý, những thiếu sót, bất hợp lý (cũng cần phải khẳng định những thiếu sót, bất hợp lý là số ít, tối thiểu, tôi tin không vượt quá 1% và đã được phát hiện sửa chữa...). Nhưng thật lạ lùng, BHYT lại thường xuyên đưa một vài các hiện tượng sai sót đơn lẻ đó (nếu không sai, không có bất hợp lý chắc chẳng cần phải trả lương cho các giám định viên BHYT) lên truyền thông, báo chí như là những dẫn chứng để biêu rếu, đôi khi làm dư luận xã hội có thể hiểu nhầm..., qua đó lấy cớ cho việc giữ lại tiền, nợ các cơ sở y tế kinh phí khám chữa bệnh có khi lên tới chục tỷ, kéo dài hàng năm, làm các cơ sở y tế mặc dù trong thời gian qua đã hết sức nỗ lực và cố gắng làm tốt, nhưng thiếu kinh phí để mua thuốc, hóa chất, vật tư tiêu hao... phục vụ người bệnh. Do thường xuyên thiếu tiền mua nợ kéo dài nên khả năng phải mua với giá cao hơn, thiếu tiền để trả lương cho các thầy thuốc, cán bộ nhân viên, trong khi theo thông tin Quỹ BHYT đến nay còn "kết dư hơn 40 ngàn tỷ đồng" .
Nên chăng trách nhiệm của đôi bên cần làm tốt, cùng nhau thống nhất, một mặt cần phát hiện ra những sai sót để sửa chữa, nhưng hai bên đừng cố bắt bẻ nhau, cần thực hiện đúng như trong hợp đồng đã ký kết.
Đã đến lúc BHYT Việt Nam và Bộ Y tế cần trình Chính Phủ cho phép Giám định BHYT là đơn vị độc lập, để giám định khách quan, làm trọng tài để giúp BHYT và Ngành Y tế làm tốt sự nghiệp chăm sóc sức khỏe Nhân Dân, cân đối tốt Quỹ BHYT.
TNP
Những việc làm đó là rất cần thiết, các cơ sở y tế rất đồng tình với việc phát hiện các sai sót trong quá trình tác nghiệp của các thầy thuốc và các nhân viên. Nhưng điều không hay là công việc đã được hai bên thống nhất để các giám định viên phát hiện các sai sót, xử lý, những thiếu sót, bất hợp lý (cũng cần phải khẳng định những thiếu sót, bất hợp lý là số ít, tối thiểu, tôi tin không vượt quá 1% và đã được phát hiện sửa chữa...). Nhưng thật lạ lùng, BHYT lại thường xuyên đưa một vài các hiện tượng sai sót đơn lẻ đó (nếu không sai, không có bất hợp lý chắc chẳng cần phải trả lương cho các giám định viên BHYT) lên truyền thông, báo chí như là những dẫn chứng để biêu rếu, đôi khi làm dư luận xã hội có thể hiểu nhầm..., qua đó lấy cớ cho việc giữ lại tiền, nợ các cơ sở y tế kinh phí khám chữa bệnh có khi lên tới chục tỷ, kéo dài hàng năm, làm các cơ sở y tế mặc dù trong thời gian qua đã hết sức nỗ lực và cố gắng làm tốt, nhưng thiếu kinh phí để mua thuốc, hóa chất, vật tư tiêu hao... phục vụ người bệnh. Do thường xuyên thiếu tiền mua nợ kéo dài nên khả năng phải mua với giá cao hơn, thiếu tiền để trả lương cho các thầy thuốc, cán bộ nhân viên, trong khi theo thông tin Quỹ BHYT đến nay còn "kết dư hơn 40 ngàn tỷ đồng" .
Nên chăng trách nhiệm của đôi bên cần làm tốt, cùng nhau thống nhất, một mặt cần phát hiện ra những sai sót để sửa chữa, nhưng hai bên đừng cố bắt bẻ nhau, cần thực hiện đúng như trong hợp đồng đã ký kết.
Đã đến lúc BHYT Việt Nam và Bộ Y tế cần trình Chính Phủ cho phép Giám định BHYT là đơn vị độc lập, để giám định khách quan, làm trọng tài để giúp BHYT và Ngành Y tế làm tốt sự nghiệp chăm sóc sức khỏe Nhân Dân, cân đối tốt Quỹ BHYT.
TNP
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét